【来源:临汾新闻网】
临汾新闻网讯“这个踇外翻困扰了我好多年,刚开始只是有点难看,后来越长越歪,我只能天天穿拖鞋。但即使这样,一走路脚就非常疼,每走一步都像踩在碎玻璃上。多亏徐泽大夫用最新的微创技术给我做了手术,解决了踇趾疼痛和踇趾外翻畸形问题,现在双脚上的疤几乎快看不见了,穿啥鞋都行,走路和正常人一样了!”近日,李大妈在做完第三代微创踇外翻矫正术半年后,再次来到市人民医院骨科—足踝外科专科门诊进行复查,兴奋地和病友谈起了自己的治病经历,并掏出手机展示术前术后对比照,用她的亲身经历鼓励大家早诊断、早治疗、早康复。
52岁的李大妈经营着一家小超市,日子一直过得顺风顺水。然而,不知道从什么时候开始,她双脚出现踇外翻畸形。
踇外翻又名拇外翻,俗称“大脚骨”,是一种常见的踇趾向足外侧倾斜、第一跖骨内收内旋的前足畸形,目前认为踇趾的外翻角大于15度可诊断为踇外翻。据《中国足踝健康蓝皮书(2024)》数据显示:我国50岁以上女性拇外翻患病率高达23%。踇外翻患者前期只是轻微的酸胀,但放任不管的话,可能会导致整个脚掌变形,甚至影响行走能力。
李大妈回忆:“刚开始只是有点难看,也不疼。但是五年前,双脚踇趾不仅越长越歪,而且穿鞋时非常困难、一走路脚非常疼。”从此以后,李大妈只能整日蹲守在超市的收银台前,连搬货、卸货这样简单的活都没法干,已严重影响到日常生活。
家人们也走访过省内外多家医院咨询治疗方法,但是得知只能通过大切口截骨手术这样的传统方式来进行治疗,不仅手术创伤大、影响美观,而且术后并发症风险高、恢复慢,需要患者长期卧床休息。“要是因为我做手术休息上一个半月,现在红红火火的生意非黄了不可。”因为家里的超市生意都靠李女士一人打理,再加上她害怕手术痛苦与漫长恢复期,所以她宁愿忍着痛也没有去治疗。
然而,随着日子一天天过去,李大妈的双脚踇趾不断向外侧偏斜,第一跖骨内收,导致第二脚趾受压变形。踇外翻不单影响足部美观,而且随着病情进展,导致李大妈穿鞋困难,鞋帮内侧易磨损,行走或久站时双脚疼痛加剧,严重影响双脚行走功能,生活质量大打折扣。李大妈每次想起当时的痛苦依然心有余悸:“每次穿上鞋子,突出的第一跖骨在鞋帮的压迫下摩擦出火辣的灼痛,走路时畸形的关节像被钳子夹住般传来剧痛,每一步都像踩在碎玻璃上一样疼。”为了避免这种撕心裂肺的痛苦,哪怕是在寒冬腊月,李大妈也整天穿着一双大号拖鞋。
“市人民医院徐泽大夫成功开展了全市首例第三代微创踇外翻矫正术,这种新技术具有手术创伤小、住院时间短、对正常生活影响小、愈合后瘢痕小的特点”。去年10月中旬,饱受踇外翻折磨的李大妈从在医院工作的朋友口中得知了这一消息后,立即燃起了希望。
当儿子推着轮椅,带着李大妈来到市人民医院骨科—足踝外科专科门诊就诊时,她对坐诊的徐泽大夫说:“我都这把年纪了,本来想着忍忍就过去了,现在疼得实在受不了。我就两个要求,一是要解决疼痛,二是手术后不能长时间卧床,我希望早点回去守着家里的超市。”
徐泽微笑着回答:“阿姨,您放心,第三代微创踇外翻矫正术治疗踇外翻,术后不需要卧床休息,术后第二天就能出院。”信心满满的背后,离不开徐泽对足踝外科技术的执着探索,他作为山西省卫健委派遣的国内访问学者,在上海瑞金医院进修学习了一年之久,系统掌握了足踝外科的各种先进技术,并积累了丰富的临床经验。
徐泽的话如同给李大妈吃下了一颗“定心丸”,她当即同意尽快手术。手术中,徐泽主刀,带领团队为李大妈足部进行麻醉,确保她在整个手术过程中感受不到疼痛。随后,利用先进的微创技术,仅在每只脚上开3个2毫米的微小切口,通过这些小切口精准地调整并固定踇趾的关节囊、韧带及肌肉组织,纠正其向外偏移的状态。同时,采用克氏针固定,不再使用螺钉或钢板固定骨头,避免了二次手术取除螺钉带来的不便。最终,历时一个半小时,徐泽团队成功为李大妈实施了第三代微创踇外翻矫正术。
“不用卧床休息,穿前足免负重鞋就能正常走路。观察一下,一般手术后第二天就能出院。一周后你来医院一趟,我给你换一下药。两周的时候伤口愈合拆线,1个月的时候来门诊去除内固定。”手术后,徐泽又到病房给李大妈进行了详细交代。
“没想到不用大开刀,我的‘大脚骨’就给治好了,第一天手术,第二天就能出院。我来看病时坐着轮椅来的,现在脚也不疼了,也没有留下大面积的难看伤疤,自己还能走出医院,市人民医院的技术就是好!”出院时,李大妈格外开心,她急匆匆地回到超市,继续经营超市生意。2个月后,李大妈足部功能恢复。
徐泽表示:“研究表明,遗传因素是踇外翻形成的重要原因,有高达90%的踇外翻患者有家族遗传史。同时,长时间穿不合适的鞋子,尤其是尖头鞋、高跟鞋也可能诱发踇外翻。踇外翻早期轻度患者,可以采取换宽松鞋、使用矫形支具等措施进行保守治疗,延缓病情。对于中重度患者,应当尽早进行微创手术治疗。目前,我们已经为23位患者成功实施了第三代微创踇外翻矫正术,帮助他们解决了踇趾疼痛及踇趾外翻畸形问题,恢复了足部的正常功能。”
记者 王德政
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